Quy trình kéo giãn cột sống bằng máy trong vật lý trị liệu

Phương pháp kéo giãn cột sống là một trong những phương pháp điều trị giúp giảm áp lực lên đĩa đệm, giải phóng chèn ép rễ thần kinh và cải thiện tuần hoàn vùng cột sống. Tuy nhiên, để đảm bảo an toàn và mang lại hiệu quả tối ưu, việc thực hiện kéo giãn cần tuân thủ đúng quy trình kỹ thuật và theo dõi chặt chẽ trong suốt quá trình điều trị.

Chỉ định và chống chỉ định

Chỉ định 

• Thoái hóa cột sống thắt lưng và cột sống cổ.
• Thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng và cột sống cổ mức độ nhẹ và vừa.
• Hội chứng đau thắt lưng mạn tính, đau cổ vai gáy hay cổ vai mạn tính
• Cong vẹo cột sống không cấu trúc.

Chống chỉ định tuyệt đối

Tuyệt đối không được thực hiện kỹ thuật kéo giãn cột sống bằng máy trong các trường hợp:

• Ung thư, lao, viêm tấy, áp xe vùng cột sống.
• Đau cột sống cấp tính (cổ hoặc thắt lưng).
• Chấn thương: gãy, xẹp, trượt thân đốt sống.
• Bệnh lý tủy sống hoặc ống sống.
• Loãng xương nặng.
• Thoái hóa kèm gai xương lớn.
• Viêm cột sống dính khớp.
• Viêm khớp dạng thấp gây hội chứng cột sống.
• Phụ nữ có thai hoặc bệnh nhân có gan, lách, thận to không được kéo giãn vùng thắt lưng.

Chống chỉ định tương đối

Cần cân nhắc thực hiện kỹ thuật kéo giãn cột sống bằng máy trong những trường hợp:

• Suy tim, suy gan, suy thận nặng hoặc tình trạng toàn thân yếu.
• Sốt, tăng huyết áp không kiểm soát.
• Trẻ em, bệnh nhân tâm thần.

Quy trình kéo giãn cột sống bằng máy trong vật lý trị liệu

Kỹ thuật kéo giãn cột sống bằng máy là phương pháp điều trị phổ biến trong vật lý trị liệu, làm giảm áp lực lên các đĩa đệm và rễ thần kinh, giảm đau và cải thiện chức năng vận động. Để đảm bảo an toàn và hiệu quả, quy trình kéo giãn cột sống bằng máy trong vật lý trị liệu thực hiện gồm các bước sau:

Bệnh nhân

• Giải thích kỹ lưỡng về mục đích và cách thức điều trị để bệnh nhân yên tâm, giữ tinh thần thoải mái và thư giãn trong suốt quá trình kéo.
• Chọn tư thế phù hợp: Nằm ngửa khi kéo giãn cột sống thắt lưng bằng máy và ngồi hoặc nằm ngửa khi kéo giãn cột sống cổ bằng máy.
• Hướng dẫn sử dụng công tắc an toàn để bệnh nhân chủ động tạm dừng thiết bị khi cảm thấy khó chịu hoặc đau bất thường.

Chuẩn bị thiết bị & cài đặt thông số

• Chuẩn bị thiết bị, phụ kiện: Gồm hệ thống đầu kéo giãn và giường nâng hạ (hoặc giường cố định) cùng phụ kiện đai cố định, đai kéo phù hợp với thể trạng người bệnh.
• Kiểm tra kỹ thuật: Đảm bảo máy hoạt động ổn định, thông số đo chính xác, hệ thống dây đai chắc chắn và không có trục trặc.

Kỹ thuật kéo 

Khi thực hiện kéo giãn cột sống bằng máy, cần cố định dây đai theo tiêu chuẩn và thiết lập các thông số kéo phù hợp với tình trạng người bệnh:

• Thực hiện kéo giãn cột sống thắt lưng bằng máy
  • Lực nền: 50 – 55% trọng lượng cơ thể.
  • Lực kéo ban đầu: lực nền + 5kg.
  • Lực kéo các lần sau: Tăng dần 1kg mỗi lần đến khi đạt 70% trọng lượng cơ thể, sau đó giữ nguyên đến hết đợt điều trị.
  • Thời gian duy trì lực nền và lực kéo: trung bình 30 – 50 giây (tối đa <60 giây).
  • Độ dốc (tốc độ thay đổi lực): Đặt mức trung bình; nếu bệnh nhân đau nhiều cần điều chỉnh độ dốc chậm, đau ít thì có thể đặt độ dốc nhanh hơn.
  • Thời gian một lần kéo: Trung bình 20 phút.

• Thực hiện kéo giãn cột sống cổ bằng máy
  • Lực nền: Không quá 10% trọng lượng cơ thể.
  • Lực kéo tối đa: Không quá 30% trọng lượng cơ thể.
  • Các thông số khác: Cài đặt tương tự như kéo cột sống thắt lưng.

Lưu ý khi thực hiện và theo dõi điều trị

Trong quá trình thực hiện kéo và theo dõi điều trị, kỹ thuật viên cần lưu ý một số yếu tố như:

• Cố định đai chắc chắn, đúng vị trí để tránh chèn ép các cấu trúc thần kinh – mạch máu. 
• Thông số lực kéo, lực nền, thời gian và độ dốc phải được thiết lập chính xác theo chỉ định. 
• Theo dõi sát phản ứng của bệnh nhân, nếu xuất hiện đau tăng, tê, choáng váng phải dừng kéo ngay. 
• Giám sát liên tục hoạt động của máy để phát hiện sự cố kịp thời.

Bên cạnh đó, sau khi hoàn thành quy trình kéo giãn cột sống bằng máy trong vật lý trị liệu, kỹ thuật viên cần tắt máy và tháo bỏ đai khỏi người bệnh nhân. Để người bệnh nghỉ tại chỗ trong 10 – 15 phút tránh phản ứng phụ. Cuối cùng ghi chép và lưu trữ lại thông số điều trị vào hồ sơ bệnh nhân để phục vụ đánh giá, điều chỉnh.

Những tai biến có thể gặp và cách xử lý

Quá trình kéo giãn cột sống bằng máy tuy hiệu quả nhưng vẫn tiềm ẩn một số tai biến có thể xảy ra. Việc nhận diện và xử trí kịp thời là yếu tố quan trọng để đảm bảo an toàn cho người bệnh.

Tai biến có thể gặp

• Trong kéo giãn cột sống thắt lưng bằng máy: Người bệnh có thể cảm thấy đau tăng đột ngột tại vùng thắt lưng đang được kéo, tê chi trên do đai cố định chèn ép, đau cấp tính sau khi kéo xong và đau tăng sau lần kéo đầu tiên.
• Trong kéo giãn cột sống cổ bằng máy: Người bệnh có thể cảm thấy đau tăng đột ngột tại vùng cổ được kéo, choáng váng, tăng nhịp tim do kích thích thần kinh và thay đổi huyết áp. 

Ngoài ra, ở cả hai vùng cổ và thắt lưng đều có thể xuất hiện tai biến như tuột đai cố định hay đứt dây gây nguy hiểm, giảm hiệu quả trong quá trình kéo.

Cách xử trí tai biến

• Khi kéo giãn cột sống cổ hoặc thắt lưng nếu đau tăng đột ngột cần ngưng kéo ngay lập tức, cho bệnh nhân nằm nghỉ tại chỗ đến khi hết đau.
• Nếu xuất hiện tình trạng tê chi trên cần kiểm tra lại đai cố định, nới lỏng dây đai để tránh chèn ép
• Xuất hiện tình trạng đau cấp tính cần để bệnh nhân trên giường kéo và kéo liên tục với lực kéo = 2/3 lực ban đầu, từ từ giảm lực đi 4 – 5kg (sau mỗi 5 phút) đến khi bệnh nhân hết đau.
• Trường hợp đau tăng ở các lần kéo sau thì cần giảm lực kéo và dừng kéo hoàn toàn nếu cơn đau vẫn xuất hiện.
• Sau mỗi lần kéo, bệnh nhân cần nghỉ ngơi tại chỗ 10 – 15 phút để giảm nguy cơ co cứng hoặc tái phát đau.

Kéo giãn cột sống bằng máy là một kỹ thuật điều trị đơn giản nhưng đòi hỏi sự chính xác, theo dõi sát sao và tuân thủ nghiêm ngặt các bước trong quy trình. Khi được áp dụng đúng cách, phương pháp sẽ giúp cải thiện triệu chứng và chất lượng cuộc sống cho người mắc các bệnh lý cột sống.

Giường kéo giãn cột sống hiện là loại thiết bị vật lý trị liệu không thể thiếu trong các chuyên khoa, phòng khám, cơ sở phục hồi chức năng và cũng là dòng sản phẩm “best seller” tại Hải Minh. Với mọi thắc mắc và nhu cầu cần tư vấn, trang bị máy kéo giãn cột sống, hãy liên hệ trực tiếp với Hải Minh qua hotline 0988086003!